來源:周口日報
2020-07-18
記者 徐松
疼痛,我們都經歷過,很難受。對于一名從業(yè)34年的麻醉師來說,麻醉止痛,手到擒來,止痛的時長、部位可以精確到分毫。因為,他對于傳遞疼痛的神經分布了如指掌。
疼痛,時常纏身難除,成了病。麻醉只能止痛,但不治痛。這位用時34年研究人體神經脈絡的麻醉師找到了治痛的捷徑——理療。沿著傳導疼痛的神經能精準找到病灶,因病施治,事半功倍。
這位從麻醉止痛到理療治痛的跨界麻醉師名叫時慶祥,是鄲城縣醫(yī)共體第四醫(yī)療健康服務集團縣婦幼保健院疼痛科主任。這個科室是醫(yī)共體建設中作為縣級醫(yī)院強化服務本能“縣強”的重點建設科室。這個科室雖然創(chuàng)立不到一年,卻因為術業(yè)有專攻而聲名鵲起,醫(yī)護團隊擴大至40余人,每日理療者絡驛不絕,不乏有千里之外慕名而來的患者。
知其根才能溯其源
止痛,時慶祥用了34年
1986年從焦作畢業(yè)后,又到新鄉(xiāng)、上海掛職進修兩年多的麻醉學,掐指算來,至今時慶祥研究疼痛34年了,并從神經末梢慢慢研究到了中樞神經。
“毫不夸張地說,時慶祥一針下去,麻醉蘇醒時間不會誤差兩分鐘,麻醉部位的精準程度可以以毫米計算?!碧峒皶r慶祥的麻醉技術,鄲城縣婦幼保健院院長亢國良贊不絕口。正是有了這份過硬技術,鄲城婦幼領導班子研究決定,把麻醉科主任、手術室主任再加上新成立的疼痛科主任頭銜都加冕于他。
“別在縣里干了,來省城吧,3倍薪水?!毕襁@樣的“挖人”電話時慶祥每年都會接到,特別是外出學習交流之后,大醫(yī)院見識了他的麻醉身手,總是設法挖掘這樣的人才。
然而,時慶祥認為鄲城婦幼就是他適合施展才華的陣地。鄲城婦幼疝病??飘斈昝坷中g需要幾小時,歷經醫(yī)院主刀手、麻醉師、護理團隊精誠合作,如今手術時間縮短至3分鐘內,年手術量突破1.6萬例。
這個數(shù)字足以令業(yè)內人士驚呼。單說其中的麻醉流程,成人麻醉從準備到施藥需要30分鐘。由于小兒患者耐缺氧、耐缺血能力差,身體代謝麻醉藥物速度不等,麻醉準備和施藥時間更長,而且要求更嚴謹,需要麻醉師從滴入麻醉藥開始一直到小兒患者醒來,必須全程有人監(jiān)護。每例小兒患者從麻醉、手術到蘇醒至少1小時。
研究、試驗,再研究、再試驗……時慶祥和他的團隊甚至以身試藥,最終研究出了利用“鎮(zhèn)靜”“止痛”兩種藥物按比例施藥,能代替“新氯胺酮”的創(chuàng)新麻醉藥物。而且能達到局部精準麻醉,把全程麻醉時間從原來的1小時慢慢降至30分鐘、20分鐘、10分鐘……
作為鄲城婦幼的另一個“鎮(zhèn)院”科室——婦產科,是全縣人民首選的孕產醫(yī)院。剖宮分娩麻醉,不僅是一項技術活,在這里更是一項超負荷的體力活。
“說實在的,34年來我最渴望的就是能關掉手機睡一個沒有任何人打擾的囫圇覺。但是,沒辦法,職業(yè)敏感,關掉手機我反而睡不著。因為產婦生孩子不定時間,無論是半夜還是凌晨,無論是寒冬或者酷暑,只要電話一響,我秒醒。”時慶祥的職業(yè)敏感已經成了手機病,用他自己的話說“已經病入神經了?!?/p>
“麻醉團隊加婦產醫(yī)師團隊,鄲城婦幼硬生生打造了一個‘河南省縣級危重孕產婦救治中心’的金字招牌。”鄲城婦幼副院長王斌說,“從‘背后一針’全身麻醉到小針局麻,時慶祥經歷了10多年的革新。手術室主任交給麻醉師來當,這就是我院任人唯賢的具體體現(xiàn)?!?/p>
“腦、頸、面、腰、骶、尾及軀體神經系統(tǒng)是一個復雜的神經網。每一絲的疼痛都在經過神經傳導,我用拇指一摁,就能知道疼痛幾級、從哪個神經系統(tǒng)傳導?!?4年研究麻醉止痛鑄就了時慶祥的自信。
可是,時慶祥也有失算的時候。恰恰是這一次失算,注定了疼痛科的誕生。
2018年,時慶祥麻醉的一位產婦李翠翠出院后依然疼痛難行。他反復查驗病例、檢查,都排除了手術失誤,也排除了神經系統(tǒng)的疼痛。后來,經進一步檢查發(fā)現(xiàn)是懷孕期間骨骼變形導致“骶髂關節(jié)”痛。這令時慶祥很無奈,這種疼痛不能用麻醉止痛,也不能輕易手術治療,于是,他腦海里開始閃現(xiàn)“筋膜學說”、理療推拿、牽引復位……
后來,時慶祥看到來醫(yī)院陪護產婦的老年人中大多身體骨骼因疼痛而彎曲,卻不愿意按照傳統(tǒng)療法大把吃藥、長期打針、手術治療,而是選擇了“忍”到老。
知痛,卻不能治痛,成了時慶祥內心的痛。于是,他向院領導匯報,一邊搞麻醉,一邊研究不打針、不吃藥、不手術的理療治痛。
用理療追求治其本
治痛,跨界麻醉師有大作為
在脫貧攻堅進程中,鄲城縣婦幼保健院作為第四醫(yī)療健康服務集團牽頭醫(yī)院,按照縣委、縣政府和縣衛(wèi)健委的安排部署,下鄉(xiāng)對口幫扶。時慶祥發(fā)現(xiàn)有一位貧困戶每天睡覺只能跪在地上、趴在床上,而且許多貧困家庭均有“痛不欲生”“痛心疾首”“忍痛一生”的各種疼痛人群,他們因此喪失了勞動力而導致家庭經濟收入雪上加霜。
因此,時慶祥更加堅定了“跨界”理療的想法。他30年后再赴上海學藝,也到北京、天津、廣州、湖北等多地尋求中醫(yī)理療專家指導,形成了一套適合中低消費人群的治療方案,旨在為人民群眾解除病痛,讓廣大人民群眾在脫貧攻堅、鄉(xiāng)村振興的戰(zhàn)斗中再次挺起脊梁。
脊椎非手術減壓系統(tǒng)(頸椎、腰椎各1臺)、量子理療艙1臺、紅外線熱成像系統(tǒng)、干擾電、超聲治療儀、深度肌肉松馳儀、沖擊波……這是時慶祥開出的“菜單”。
“照單全收,全力支持。人員任挑,房間任選?!睂τ谝呀浥嘤鲈谌珖∮忻麣獾酿薏??、婦產科、新生兒重癥監(jiān)護室等特色專科的鄲城婦幼來說,鄲城婦幼人的“血統(tǒng)”里有著不惜成本打造特色科室的優(yōu)良基因。亢國良帶領該院班子成員專題研究,大家一致同意不惜代價創(chuàng)辦疼痛科,為鄲城人民解除病痛。
“沒有感情的診療就是交易。”這是時慶祥的入骨體會,他把這句話定為新科室的格言,釘在墻上、印在心里。
手法按摩、上機理療之后,治好一次疼痛或緩解一次疼痛很簡單,讓患者不再反復發(fā)作才是“治未病的上醫(yī)”。于是,時慶祥和他的新團隊在工作中喜歡跟患者聊天,通過聊天不僅能發(fā)現(xiàn)可能導致患者疼痛的原因,還能了解到在哪方面可以幫助患者。
一年來的治痛日歷中,鄲城婦幼疼痛科為患者出臺治療方案成為了區(qū)別于其他醫(yī)院的特長,總能使患者在心情舒暢中享受治療過程,并了解以后的保健方法,能有效防止疾病復發(fā)。患者都覺得疼痛科的醫(yī)生接地氣、知心地,在“話療”與“理療”相結合的方式中慢慢解除了病痛。
“手術室麻醉的活沒有丟,我們現(xiàn)在有一個擁有7名麻醉師、兩名麻醉護士的團隊,有重癥患者時我再上?!比缃?,時慶祥大部分精力都投到了疼痛科,患者越來越多,醫(yī)護團隊也越來越壯大。
“時慶祥通過自己的努力讓一個個疼痛難忍的患者面目舒展開來、腰板挺了起來,這位跨界麻醉師撐起的是一個個家庭的希望,也是鄉(xiāng)村振興的脊梁。我們會繼續(xù)努力,為健康鄲城貢獻更加強大的婦幼力量?!笨簢颊f。
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