鹿邑縣人民醫(yī)院成功實施椎間孔鏡下單側(cè)椎板入路雙側(cè)椎管減壓術
周口日報全媒體記者 侯國防 通訊員 侯翔泉
近日，鹿邑縣人民醫(yī)院骨科一病區(qū)成功為一位腰椎管狹窄癥患者實施椎間孔鏡下單側(cè)椎板入路雙側(cè)椎管減壓術(ULBD技術）。此項技術的開展標志著該院在脊柱微創(chuàng)手術方面又邁上一個新臺階。
患者尹某某，男性，50歲，因“腰部及雙下肢麻木無力，行走后明顯加重1月余”到鹿邑縣人民醫(yī)院就診。詢問病史得知，患者于1月前無明顯誘因出現(xiàn)腰部及雙下肢麻木無力，行走距離明顯縮短，曾前往多家醫(yī)院就診，均建議給予腰椎后路切開全椎管減壓+植骨融合內(nèi)固定術。由于該傳統(tǒng)術式不僅創(chuàng)傷大、出血多、康復期長，而且體內(nèi)會遺留鈦金屬內(nèi)固定物，導致患者及家人顧慮較多。后打聽到鹿邑縣人民醫(yī)院骨科一病區(qū)在脊柱微創(chuàng)手術治療方面有一定知名度，遂慕名到該院尋求更好地治療。
入院后，該院醫(yī)師為其進行全面檢查，診斷為腰3至4節(jié)段椎管狹窄。經(jīng)綜合考慮并與患者及家屬充分溝通后，醫(yī)生決定行腰椎后路ULBD手術。手術采用局部麻醉，歷時近2小時，術中病人未感不適，術后效果良好，患者下肢及腰部癥狀完全緩解。
據(jù)該院醫(yī)師侯磊介紹，腰椎管狹窄癥常見于中老年人，是由先天性椎管發(fā)育異常或后期椎管內(nèi)增生性改變，導致腰椎中央椎管、神經(jīng)根管狹窄而引起的腰腿疼痛、間歇性跛行等一系列馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)，嚴重時可導致大小便失禁、會陰區(qū)麻木等。腰椎管狹窄癥傳統(tǒng)手術治療方式既要考慮患者耐受性（如術中廣泛減壓、植骨融合、釘棒固定等，時間長、創(chuàng)傷大，患者一般很難耐受），又要面對病人椎管廣泛性狹窄（包括中央椎管、神經(jīng)根管）且常常會伴有退變性側(cè)凸畸形等，往往導致許多患者最終放棄傳統(tǒng)開放手術治療，被迫面對長期病痛折磨。而脊柱微創(chuàng)ULBD技術的運用，則為這部分病人提供了全新治療選擇，彌補了傳統(tǒng)開放手術帶來的種種缺點與不足。
