2023年06月08日
本報訊 （記者 劉偉） 為滿足人民群眾全生命周期健康需求，日前，市衛(wèi)健委結合我市實際制訂了安寧療護國家級試點工作方案，其中明確在2025年前，全市將建成200至300張安寧療護床位，城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體龍頭醫(yī)院均開設安寧療護病區(qū)（房），所有設置住院床位的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）至少開設1個安寧療護病房，為患者提供安寧療護服務。
方案提出，要充分調動社會力量，整合社會資源，構建綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、醫(yī)養(yǎng)結合機構、社區(qū)和家庭相銜接的安寧療護服務體系，為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關懷，提高生命質量，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地離世。
方案要求，要健全工作機制，建立由市衛(wèi)健委牽頭，發(fā)展改革、財政、民政、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障等部門參加的聯席會議制度，協調統籌部署、督促、檢查、指導全市安寧療護工作，制定符合我市實際的安寧療護工作規(guī)范和工作制度、職稱評定體系、監(jiān)督評估和質量評價機制，研究探索符合市情的規(guī)范化、專業(yè)化“自上而下”的服務模式；要開展基線調查，摸清基本情況，重點摸清全市開展試點前、后提供安寧療護工作基本情況；要建設服務體系，滿足患者不同需求，將安寧療護工作納入區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，鼓勵在二級及以上醫(yī)院開設臨終關懷 （安寧療護） 科，支持在腫瘤科、疼痛科、老年醫(yī)學科、康復科、心身醫(yī)學科等相關科室設立安寧療護床位，支持醫(yī)療機構設立安寧療護病房，支持開展居家上門安寧療護服務，支持社會力量投資（舉辦）安寧療護服務機構或提供安寧療護服務，努力滿足終末期病人和臨終患者不同層次的服務需求；要明確服務內容，提供高質量服務，加強發(fā)展康復、老年病、長期護理慢性病管理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療服務，完善治療-康復-長期護理-安寧療護（喘息服務）服務鏈。
方案指出，要積極探索制度保障，完善政策扶持。一是構建價格體系。探索制定安寧療護治療、護理和心理評估及疏導等相關服務收費項目和標準以及符合安寧療護特點的醫(yī)保支付方式。二是保障藥物配備。對安寧療護服務中所需的止痛、鎮(zhèn)痛、麻醉等藥物供應給予政策支持并加強監(jiān)管，建立科學合理的藥物配送流程。三是加大資金支持力度。積極爭取財政資金支持，建設安寧療護機構、設置安寧療護床位等。探索建立對安寧療護機構或床位的建設補貼和運營補貼制度。探索政府購買服務形式，為患者提供支持。結合健康扶貧，會同多方力量，對貧困的終末期或老年患者予以適當扶助。四是支持社會力量參與。拓寬融資渠道，提供政策支持，改進政府服務，鼓勵支持社會力量積極參與。五是理清法律責任。探索完善疾病終末期診斷、病患及其家屬自愿選擇等工作機制，完善機構、科室、人員崗位準入制度，規(guī)避潛在的法律風險。
方案強調，要加強人才隊伍建設，做好安寧療護崗位培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育。在繼續(xù)醫(yī)學教育上，應充分考慮安寧療護從業(yè)人員的需求，增加與安寧療護有關的知識技能內容，保障人才供應。鼓勵引導社會組織和志愿者積極參與安寧療護志愿服務工作。要加強宣傳教育，廣泛開展輿論宣傳和科普教育，通過制作宣傳片、開展教育講座等形式，宣傳普及安寧療護知識和理念，提高社會公眾對安寧療護的認知度、接受度，積極營造文明的社會輿論氛圍。要加強考核督導，建立科學的安寧療護監(jiān)督評估和質量評價制度，定期組織對各縣（市、區(qū)）政府及相關部門安寧療護工作進行督導檢查，定期通報進展情況，確保責任到位、任務落實。②2
