2024年04月02日
什么是直腸癌
直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結腸、直腸交界處之間的癌，是胃腸道常見的惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于胃癌和食管癌。絕大多數(shù)直腸癌患者年齡在40歲以上，30歲以下的患者約占15%，男女患者比例約為2.5∶1。
什么是腹腔鏡下直腸癌根治術
腹腔鏡下直腸癌根治術是指在腹腔鏡下進行直腸癌根治性切除手術。該手術的流程為：患者接受麻醉后，醫(yī)生在其腹部打幾個小孔，將各種操作設備送入腹腔，醫(yī)生在腹腔鏡顯示屏幕上可以清晰地看到腹腔內(nèi)的器官及手術操作情況；醫(yī)生操作腹腔鏡設備，切除病變直腸及相關區(qū)域的淋巴結；醫(yī)生將剩余的直腸吻合連接，完成根治性切除。整個操作流程均在腹腔鏡下進行，患者創(chuàng)傷小、恢復速度快。
醫(yī)護人員在患者術后蘇醒期應做些什么
術后蘇醒期是患者情況多變的高危時期，隨時有發(fā)生并發(fā)癥的可能，加強此期間對患者的監(jiān)護，對降低相關并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率有重要作用。
醫(yī)護人員觀察患者有無譫妄、躁動、惡心嘔吐等癥狀，出現(xiàn)異常情況后要及時處理；詳細記錄監(jiān)護儀的各項參數(shù)，合理設置監(jiān)護儀的各項報警范圍；患者蘇醒前，醫(yī)護人員每5分鐘記錄1次生命體征，蘇醒后每10分鐘記錄1次生命體征；妥善固定各引流管道，在管外做好標記；保持各引流管道通暢，觀察并記錄引流液的顏色、性質；觀察患者的傷口敷料是否干燥、有無滲血等；患者蘇醒后，觀察其四肢活動情況。
患者的術后護理
1.術后常規(guī)護理：患者術后回到病房，至少平臥6小時，待其血壓、脈搏平穩(wěn)后改為半臥；術后初期患者應禁食，拔除胃管后開始進流食；如果沒有不適現(xiàn)象，可改為半流質飲食，術后2周左右恢復常規(guī)飲食。
2.及時指導患者進行活動：早期要鼓勵患者在床上練習翻身，活動四肢。根據(jù)患者的體力恢復情況，讓其及時下床活動。
3.密切關注并發(fā)癥：患者術后要保持切口敷料清潔干燥，防止切口感染；醫(yī)護人員指導患者進行擴肛訓練，若有腸梗阻現(xiàn)象，應進行低壓灌腸；患者注意飲食衛(wèi)生，避免進食易脹氣、有刺激性氣味、易引起便秘的食物。
（周口市人民醫(yī)院 張歡歡）
