2024年04月16日
周口德正醫(yī)院醫(yī)生陳淑芳（左）與郭廣壘在為患者診治。
陳淑芳，周口德正醫(yī)院主治醫(yī)師，從事衛(wèi)生教學(xué)和口腔臨床工作30余年，積累了豐富的口腔臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長青少年牙頜畸形矯治、牙周病治療、活動(dòng)義齒修復(fù)等。
牙齒不齊，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫錯(cuò)頜畸形，是世衛(wèi)組織公布的三大口腔疾病之一。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在宣傳“矯正牙齒，年齡越小效果越好”，事實(shí)真的如此嗎？牙套價(jià)格從幾千元到數(shù)萬元不等，該如何選擇？是不是價(jià)格越高就越好？本期，我們就一起來了解一下。
過早戴牙套 會給孩子帶來哪些傷害
許多孩子在兩三歲的時(shí)候，就被家長帶去做牙齒矯正，早早戴上了牙套。實(shí)際上，牙齒不齊的最佳矯正時(shí)間是13歲左右，此時(shí)恒牙已完成替換，孩子生長發(fā)育較為活躍，口腔骨骼的改建、修復(fù)能力較好，牙齒移動(dòng)也較為順利，副作用較小。
若過早為孩子進(jìn)行牙齒矯正，由于戴牙套初期會有不適感，年齡較小的孩子會不想戴、不愿戴，從而影響療效，延長治療周期。戴牙套后會增加刷牙的難度，小孩子不能熟練掌握刷牙技巧，會導(dǎo)致齲齒、牙齦炎等。此外，小孩子的頜骨尚在生長中，即使進(jìn)行了牙齒矯正，也很容易復(fù)發(fā)，需要長期觀察和維持牙齒狀態(tài)。若孩子過早接受牙齒矯正，一旦在牙齒替換的時(shí)候再出現(xiàn)牙齒排列不齊、咬合關(guān)系不好的情況，需要再次進(jìn)行矯正，孩子可能會因第一次的經(jīng)歷而失去牙齒矯正意愿，影響治療效果。
牙套價(jià)格越貴越好嗎
牙齒不齊的矯正方式有多種，不同的方式會采用不同的牙套。牙套的價(jià)格從幾千元到數(shù)萬元不等。常見的牙齒矯正方式有以下幾種：
常規(guī)矯正
常規(guī)矯正即把金屬托槽（牙套）粘貼在牙齒上，通過給牙齒施加力度達(dá)到矯正牙齒的目的。該方式的缺點(diǎn)是牙套會摩擦孩子的口腔內(nèi)側(cè)，可能會導(dǎo)致口腔潰瘍。同時(shí)，金屬托槽不夠美觀。
自鎖托槽矯正
這種方式采用的托槽（牙套）相較于金屬托槽體積較小，因此舒適度更好。這種托槽可以直接將正畸鋼絲鎖閉在托槽的槽溝內(nèi)，免除了結(jié)扎鋼絲或橡皮圈對正畸鋼絲的捆綁，從而能夠有效保護(hù)牙齦和牙周。
舌側(cè)隱形矯正
舌側(cè)隱形矯正是將牙套全部安裝于牙齒的舌側(cè)面進(jìn)行正畸治療。這種方式的優(yōu)點(diǎn)是牙套不外露、美觀度好，缺點(diǎn)是牙套摩擦舌頭，孩子會感覺到不適。
無托槽隱形矯正
無托槽隱形矯正是指通過戴透明牙套來矯正牙齒，這種方式美觀舒適、施力柔和，能夠?qū)⒆拥难例X排列進(jìn)行精準(zhǔn)矯正。但該方式的矯正速度相比上述幾種較慢，價(jià)格也是幾種方式中最高的。
那么，在這些牙齒矯正方式中，采用價(jià)格最貴的透明牙套是不是最好？實(shí)際情況并非如此。透明牙套最大的優(yōu)點(diǎn)是美觀，且牙套可以取下來，但由于這種牙套通常是用樹脂制成的，材質(zhì)較軟，對牙齒的控制力相對較弱，因此對一些排列情況較差的牙齒矯正效果不太理想，不適用于解決復(fù)雜牙齒問題及部分骨骼畸形問題。具體采用哪種牙套進(jìn)行正畸治療，孩子應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行選擇。
牙齒矯正的常見誤區(qū)
雖然牙齒矯正并非越早越好，但若孩子出現(xiàn)了反頜、齙牙、小下巴、下巴偏斜等問題，還是應(yīng)當(dāng)進(jìn)行早期干預(yù)。下面，就孩子牙齒矯正的常見誤區(qū)進(jìn)行總結(jié)。
誤區(qū)一：矯正牙齒會使牙齒松動(dòng)
若牙套對牙齒施加的力量適中，牙齒在后期是不會松動(dòng)的。在矯正過程中，牙齒由于牙槽骨和牙周膜的改建，會產(chǎn)生輕微松動(dòng)，從而移動(dòng)到正確的位置。牙齒矯正完成后，孩子還要按要求正確佩戴保持器，使牙周的改建完成。之后，牙齒會恢復(fù)到正常的生理穩(wěn)固水平。
誤區(qū)二：矯正牙齒需要經(jīng)常復(fù)診，影響孩子學(xué)習(xí)
目前，常規(guī)牙齒矯正的復(fù)診周期一般為4周至6周。如果粘在牙齒上的托槽及其他附件沒有脫落，每次復(fù)診時(shí)只需要對牙套進(jìn)行30分鐘左右的力度調(diào)整即可。若孩子采用無托槽隱形矯正方式，復(fù)診周期為8周至10周，且每次復(fù)診僅需查看牙套和牙齒是否密合、附件有無磨損即可。
誤區(qū)三：矯正牙齒會導(dǎo)致牙齒疼痛，影響孩子進(jìn)食和營養(yǎng)吸收
在牙套對牙齒的調(diào)整力度適宜的情況下，每次接受調(diào)整后，孩子會有3日左右的不適。隨著牙齒對牙套力量的適應(yīng)，不適感會逐漸消失，這一過程不會影響孩子進(jìn)食。相反，如果牙齒排列出現(xiàn)問題，孩子吃飯時(shí)食物殘?jiān)菀浊度胙例X縫隙，口腔內(nèi)細(xì)菌大量繁殖，導(dǎo)致牙齦炎、牙周炎、牙齒松動(dòng)，甚至牙齒脫落，對孩子進(jìn)食和營養(yǎng)吸收帶來嚴(yán)重影響。③5
（周口德正醫(yī)院 陳淑芳）
