新華社南京９月７日電（記者 蔡玉高 王光宇） 中國疾病預防控制中心和南京市食品安全委員會辦公室７日聯(lián)合召開的新聞發(fā)布會上透露，南京出現(xiàn)的２３人例疑似小龍蝦致病病例是與食用小龍蝦相關的極少數(shù)個體出現(xiàn)的一過性橫紋肌溶解綜合征。經(jīng)綜合分析，這些病例均屬于哈夫（Ｈａｆｆ）病。
南京市食品安全委員會辦公室主任華文介紹，截至７日上午１２時，全市共收治與食用小龍蝦相關橫紋肌溶解綜合征病例共２３人例。經(jīng)過初步流行病學調(diào)查，２３人的就餐地點高度分散，其中１５名患者分布在８個家庭（就餐點），另有８人在４個餐館食用。２３名患者均有全身肌肉酸痛癥狀，并伴有肌酸激酶、肌紅蛋白明顯增高，臨床診斷為橫紋肌溶解綜合征，經(jīng)治療，已有２２人治愈出院，還有１人住院治療，目前病情穩(wěn)定。
中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所研究員吳永寧介紹，迄今報道的Ｈａｆｆ病多為患者食用水產(chǎn)品２４小時內(nèi)出現(xiàn)的不明原因的橫紋肌溶解綜合征，臨床表現(xiàn)為肌肉酸痛并伴血清肌酸磷酸激酶和肌紅蛋白升高，部分患者出現(xiàn)醬油色尿，大部分預后良好，個別嚴重者會出現(xiàn)急性腎衰竭。雖然國際醫(yī)學界一直在探究哈夫病的致病因素，但是直到目前還未能找到確切病因。
據(jù)了解，哈夫病最早出現(xiàn)在１９２４年夏秋的波羅的海Ｈａｆｆ海濱，并因此得名。在此后９年內(nèi)的同一季節(jié)和同一地區(qū)發(fā)現(xiàn)了大約１０００例病人，并發(fā)現(xiàn)這些病人均與吃淡水魚有關；上世紀８０年代以來，美國出現(xiàn)了２３例相同病例，主要由食用水牛魚和小龍蝦引起；２０００年我國北京也出現(xiàn)了６例因食用小龍蝦引起的病例。
吳永寧介紹，南京地區(qū)發(fā)現(xiàn)的與食用小龍蝦相關的橫紋肌溶解綜合征患者，具有與Ｈａｆｆ病相似的流行病學特征和臨床表現(xiàn)，如病前４~１３小時內(nèi)均有食用較多（１０只以上）小龍蝦史，主要癥狀為肌肉酸痛，無發(fā)熱和關節(jié)疼痛，無神經(jīng)麻痹，僅個別出現(xiàn)惡心癥狀，臨床檢驗發(fā)現(xiàn)患者肌酸磷酸激酶進行性的一過性升高。
在調(diào)查中，中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所、北京市疾病預防控制中心和江蘇省疾病預防控制中心對采自南京市場的小龍蝦及患者的血液和尿液樣品進行了９００多種有關化學物質(zhì)的篩查，未發(fā)現(xiàn)市場采集的小龍蝦中存在已知可致橫紋肌溶解的化學物質(zhì)。
“致病毒素很可能來自小龍蝦個體本身帶來的毒素。從目前的調(diào)查結(jié)果來看，如果小龍蝦個體本身帶有毒素，這樣的個體也是極少數(shù)的，可能是由于在某一水域食用某一種有毒物質(zhì)引起的，但現(xiàn)在這些都還不能定論?！眳怯缹幷f。
吳永寧表示，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，目前專家組已經(jīng)初步提出了病例定義和病例監(jiān)測方案，建議經(jīng)衛(wèi)生部批準后，在食用小龍蝦地區(qū)開展主動監(jiān)測，進一步探索確切病因。
