孩子一咳嗽，家長焦急萬分，恨不得醫(yī)生趕緊開兩劑藥，把孩子的咳嗽壓下去。但兒科專家指出，孩子咳嗽不一定是病了，有可能是正常生理防御表現(xiàn)，即因清理呼吸道而咳嗽，此時服止咳藥是不利的；由感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結(jié)核等疾病引起的咳嗽，才需要有針對性地吃藥護理。家長分辨不清時，應(yīng)請有經(jīng)驗的醫(yī)生進行診治。
有的咳嗽是清理呼吸道
小兒咳嗽的原因很多，咳嗽不一定是病。武警廣東總隊醫(yī)院兒科李偉生副主任介紹，引起咳嗽有正常和非正常兩種原因。正常情況下，咳嗽僅是孩子正常的生理防御反射，是人體自行清理呼吸道的辦法。比如早上起床時孩子輕微地咳嗽，這是在清理前一天晚上積存在呼吸道內(nèi)的黏液，父母完全不必?fù)?dān)心。3歲以下的幼兒咳嗽反射較差，可能咳嗽的時間較長，如果家長急著給孩子服藥止咳，痰液不能順利排出，大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，就會造成氣管堵塞，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致孩子窒息。
李偉生強調(diào)，只有由感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結(jié)核等疾病引起的咳嗽，才需要有針對性地吃藥護理。如果是一般細(xì)菌感染引起的呼吸道炎癥，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗生素，治療效果相對較好；如果是病毒等其他一些微生物感染引起的疾病，用抗生素治療就不合適，而目前臨床上也沒有真正有效的抗病毒藥物用于治療這類疾病。
平日保健比一咳就吃藥更有利
其實，孩子有病吃藥還不如增加日常保健。李偉生稱，孩子咳嗽的原因復(fù)雜，一咳就吃藥，很可能因用藥不當(dāng)而引發(fā)更嚴(yán)重的問題，注意嬰幼兒保健才是最好的方法。冬季寒冷，家長應(yīng)鼓勵孩子多休息。同時，睡覺時應(yīng)用枕頭撐起孩子的后背和頭部，以防咽喉黏液滯留喉嚨內(nèi)。還要注意室內(nèi)空氣的流通，避免煙塵刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病，最好不要洗澡。因為洗澡會使人體血液循環(huán)加快，從而增加咽喉分泌物的產(chǎn)生，更容易引起咳嗽。平時要注意保暖，盡量不要給孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物?？人詴r產(chǎn)生的急速氣流會帶走呼吸道黏膜上的水分，造成缺水，所以冬季還要注意給孩子多喝水，多吃水果。
“如果孩子的咳嗽猛烈、時間長，就有可能與特定疾患有關(guān)，需要求診治療?！崩顐ド嵝鸭议L，這時應(yīng)帶孩子及時求診。孩子咳中帶痰，但沒伴隨急促的呼吸，可能是普通感冒；如果孩子由喉部發(fā)出略顯嘶啞的聲音，有時干咳，有時帶痰，則可能是因流感引起的；孩子接觸花粉等異物就咳嗽，極可能是哮喘；咳嗽時呼吸短促、微弱，多半是支氣管炎；進食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)、沙啞的咳嗽，可能是反流性食道炎。另外，若孩子不小心嗆了東西，也會突然猛烈咳嗽，此時應(yīng)盡力讓孩子咳出異物，或向醫(yī)生求助。（梁瑜、肖金）
