前不久,一些城市出臺關(guān)于緊急避孕藥實名制購買的規(guī)定引發(fā)社會關(guān)注。專家指出目前緊急避孕藥的購買與使用中的確存在許多問題和誤區(qū),許多女性因為缺少科學(xué)的避孕知識,錯誤用藥而造成身體傷害,應(yīng)引起重視。女性購藥時應(yīng)主動與藥師溝通,合理用藥,規(guī)避風(fēng)險。
并非常規(guī)避孕方式
在國家人口計生委科研所的一項調(diào)查中發(fā)現(xiàn),緊急避孕失敗的女性中有97%的人在購買藥物時,缺乏正確的使用指導(dǎo)。
中華醫(yī)學(xué)會計劃生育學(xué)分會主任委員程利南教授指出:緊急避孕藥是一種事后補救措施,不能作為常規(guī)避孕手段。常用的緊急避孕藥成分是單一孕激素(左炔諾孕酮),如果在月經(jīng)的前半個周期,卵子尚未排出之前,緊急避孕藥有抑制或延遲排卵的作用;在排卵后使用對子宮內(nèi)膜的影響不明顯,沒有阻止孕卵著床的作用。因此緊急避孕藥的避孕效果遠(yuǎn)不如常規(guī)避孕方法。有些女性在服用緊急避孕藥后可能會發(fā)生嘔吐,如果嘔吐后沒有補服,避孕效果會再打折扣。
國外對緊急避孕藥的管理方式較為嚴(yán)格。在美國,藥店必須配備專業(yè)藥劑師和健康咨詢?nèi)藛T;購藥前,藥劑師會先了解女性的月經(jīng)周期、性行為發(fā)生時間,以初步評估其是否已經(jīng)懷孕;隨后,他們會清楚告知藥物的潛在副作用。藥物售出1周、3周后,藥劑師會進(jìn)行兩次電話回訪,以判斷是否出現(xiàn)副作用和月經(jīng)是否正常來潮。
避孕方式認(rèn)知存在誤區(qū)
對于什么是科學(xué)的避孕方式,許多女性的認(rèn)識存在誤區(qū),譬如許多人依然靠測算安全期避孕。程利南教授提示:女性排卵期會受到外界環(huán)境、氣候、本人情緒以及健康狀態(tài)等因素的影響,從而出現(xiàn)排卵推后或提前,甚至在經(jīng)期以及經(jīng)期后1-2天也有排卵可能。僅靠時間估算,出現(xiàn)誤差的幾率很高,避孕失敗率最高可達(dá)40%以上,安全期并不安全。而月經(jīng)周期不規(guī)律的女性因無法準(zhǔn)確推算出下次月經(jīng)來潮的日期,在所謂“安全期”避孕失敗的比率很高。
還有些女性朋友認(rèn)為使用安全套會萬無一失。專家提示:如果安全套保存不當(dāng),或使用不當(dāng)都可能導(dǎo)致避孕失敗。受過專門訓(xùn)練的使用者正確使用安全套,可使避孕成功率達(dá)到98%,但絕大部分使用者始終未能掌握安全套的正確使用方法,并且做不到全程使用,這大大降低了安全套的避孕效果。因此目前安全套的避孕成功率一般為85%,也就是每年每100名女性中會有15人因為使用安全套而意外懷孕。
短效藥不同于緊急口服藥
在國內(nèi),緊急避孕藥和復(fù)方短效口服避孕藥被統(tǒng)稱為“口服避孕藥”,甚至還被許多女性混為一談,而事實上,這兩種避孕藥存在很大的區(qū)別。短效口服避孕藥的成分是低劑量的雌激素和孕激素,抑制排卵、增加宮頸粘液的粘稠度、改變輸卵管蠕動狀態(tài)和子宮內(nèi)膜形態(tài)功能以阻止受精卵著床,以多重機(jī)制的組合,保證了短效口服避孕藥的避孕效果。
經(jīng)過50年的發(fā)展,最新一代口服避孕藥的雌激素也已降低到非常安全的水平。在醫(yī)學(xué)上,雌激素含量小于或等于35微克,就被稱為低劑量口服避孕藥。此外,新一代口服避孕藥還含有接近天然孕酮的孕激素屈螺酮,能對抗鹽皮質(zhì)激素,抗水鈉潴留,讓女性不再擔(dān)心前幾代短效口服避孕藥帶來的因水鈉潴留導(dǎo)致的體重增加等問題。
針對一些年輕女性擔(dān)心服用口服避孕藥會影響將來的生育,程利南教授表示:新一代短效口服避孕藥的激素劑量很低,非常安全,并且不會在體內(nèi)蓄積,不會對女性健康及生育能力造成負(fù)面影響,全球已有近一億的育齡女性使用口服避孕藥。 (嘉嘉寶)